Gemelo heterópago. Reporte de caso clínico

Introduction: Heteropagus twins, also known as parasites, are asymmetric, atypical, and dependents of a host twin with apparently normal characteristics. Considered a rare case, consequence of an alteration during embryonic development. Objective:  Describe a clinical case of heteropagus twins (parasite), determining the importance of good prenatal control and the possible teratogenic effects of cocaine during pregnancy. Materials and methods: Case presentation of a parasitic twin, describing relevant aspects of the malformation and the importance of prenatal diagnosis. Informed consent of the patient and her spouse was obtained and authorization from the teaching and research department was requested, in order to analyze the medical history and images of the patient that would be published.  Results: A 33-year-old, multiparous, multiple gestations, female patient, with a history of cocaine drug use. Attends to the emergency room at the Alfredo Paulson Hospital, having a 35-week pregnancy gestation (SG). A relevant aspect of the case is that during the prenatal controls, malformation was not detected. The management was clinical-surgical, obtaining positive results after the hospitalization in neonatal intensive care and surgical interventions Conclusion: Early prenatal diagnosis allows health professionals to be prepared for the clinical-surgical management of the patient and the new born.Introducción: Los gemelos heterópagos también conocidos como parásitos, son asimétricos, atípicos y dependientes de un gemelo huésped, de características aparentemente normales. Este caso es raro y se produce por una alteración durante el desarrollo embrionario. Objetivo: Describir un caso clínico de gemelos compuestos, determinando la importancia de un buen control prenatal y los posibles efectos teratógenos de la cocaína en el embarazo. Materiales y Métodos: Se presenta un caso de gemelo parásito. Se describen aspectos relevantes de la malformación e importancia del diagnóstico prenatal. Se solicitó el consentimiento informado a la paciente y a su cónyuge. Se obtuvo la autorización del  Departamento de docencia e investigación, permitiendo la revisión de historia clínica e imágenes para la publicación del presente caso. Resultados: Paciente femenino de 33 años de edad, multípara, multigesta con antecedentes de consumo de cocaína.  Acude a emergencias del Hospital Alfredo Paulson, cursando un embarazo de 35 semanas de gestación (SG). Es relevante en el caso, que durante los controles prenatales no se detectó malformación fetal. El manejo fue clínico-quirúrgico, obteniéndose resultados positivos posterior a la hospitalización en el área de cuidados intensivos neonatales e intervenciones quirúrgicas. Conclusión: El diagnóstico prenatal oportuno, permite a los profesionales de la salud encontrarse preparados para el manejo clínico-quirúrgico del paciente y su producto